如果做耳蜗，耳蜗的寿命多长呢？（人工耳蜗植入手术：适合患者及禁忌症、最佳植入时间、需要的检查和训练、费用及寿命）

人工耳蜗植入手术：适合患者及禁忌症、最佳植入时间、需要的检查和训练、费用及寿命

一、哪些患者适合行人工耳蜗植入手术？

1.双耳重度或极重度感音神经性聋且佩戴助听器效果不佳的患者；

2.植入年龄通常为 6个月-6岁的语前聋患者；

3.各年龄段的语后聋患者（8-10年内）；

4.单耳重度-极重度感音神经性聋患者；

5.单耳重度-极重度感音神经性聋合并严重耳鸣者；

6.既往已行单侧人工耳蜗植入者；

二、人工耳蜗手术的禁忌症有哪些？

绝对禁忌症

1.内耳严重畸形病例,如Micheal畸形、无耳蜗畸形等无人工耳蜗电极放置的空间；

2.听神经（耳蜗神经）缺如，内听道极度狭窄，或术前检查无听觉反应同时内听道MRI水成像提示耳蜗神经发育不良或未发育；

3.严重智力障碍;无法配合语言训练者;严重的精神疾病;中耳乳突有急、慢性炎症尚未清除者，慢性中耳炎伴有鼓膜穿孔者；

三、儿童患者什么时候植入人工耳蜗最好？

儿童越早进行人工耳蜗植入，听觉-言语的功能越好！人的耳蜗在出生后就已经基本定型。一旦诊断明确，就要尽早接受人工耳蜗植入手术。国际最小的植入者年龄为4月龄，我国最小的植入者为6月龄。

儿童的听觉中枢的成熟在3岁左右，特别是6个月-2岁左右，儿童的左侧颞叶的神经突触爆发样增加。如果听觉中枢长期不能接受声音信号的刺激则会出现萎缩，以后即使再做相关干预治疗，也会影响听觉效果。2岁以前植入的儿童与2岁以后植入的儿童相比，不仅听觉-言语测试的得分高，而且更早达到最佳的听觉功能。如果错过了这段时间，造成的损失将无法挽回。要想达到最理想的效果，应该在2岁以前，最好是1岁以前植入。即使是4岁以前植入的儿童，也有听觉中枢不可逆的改变和缺陷，效果不如早期植入的儿童。

四、拟行人工耳蜗前需要做哪些检查？

患者拟行人工耳蜗手术前需要做详细的检查评估，包括病史搜集，耳科检查，听力学检查，影像学检查和行为智力发育、精神心理的检查和评估，具体如下：

1.耳部专科检查，如外耳道检查、鼓膜检查、中耳是否有积液及咽鼓管检查等；

2.听力检查：包括佩戴/不佩戴助听器的纯音听力检查和言语识别率检查、声导抗检查、耳声发射、听性脑干诱发电位、多频稳态等，根据需要还应行40Hz相关电位、儿童行为听力测试、EABR等检查；

3.颞骨高分辨率薄层CT检查：观察中耳、内耳（包括耳蜗）、内听道（包括听神经）发育情况等；

4.内听道MRI水成像检查：检查蜗神经发育情况，判断耳蜗有无纤维化、骨化等。如果常规听力学检查以及影像学检查仍然无法确定听觉通路的情况，可以进行功能性fMRI检查；

5.行为智力发育与精神心理学评估：观察患者行为发育与同龄人的差别，评估智力发育是否低下或障碍以及是否有癫痫、自闭等其它精神心理疾病等。

五、耳蜗装置的费用？

国产的电子耳蜗费用在7-8万；进口的电子耳蜗费用在10-30万。

目前国家在聋儿行人工耳蜗植入手术有相关基金支持，有需要的家庭可咨询当地残联康复中心。

同时，新桥医院耳鼻喉科当前正在行电子耳蜗植入手术的推广，目前到我科手术，可享受大幅度的优惠政策（名额有限哦！PS：昨日我科行人工耳蜗的患儿给予减免一只进口耳蜗装置费用。）

六、行人工耳蜗手术，患者能获得正常听力吗？

通过人工耳蜗听到的声音与“正常的声音”会有所不同的。通常语后聋患者将听到的声音形容为“机器声” “人造声”或“合成声”。但随着使用时间推移，大部分使用者数周后就不再注意这种差别了。

七、行人工耳蜗手术后，患者需要做哪些后期训练？

人工耳蜗手术的目的是重建听力，提供发展听说交流的可能性。而声音理解和语言等需要听力恢复后进行康复训练。

【语前聋】1岁前手术的婴幼儿的听觉-语言发展与同龄听力正常儿童相当，不需要进行特殊专门的语言康复训练；1岁以上，特别2-3岁以上的语前聋儿童，因已延迟或错失语言发育的黄金期，因此需要去专门机构（残联下属的语训机构或其它专业语训机构）进行语言强化训练，以期尽快能赶上同龄听力正常儿童的语言发育水平，一般2-3岁前的聋儿进行6-12个月的专业训练大多能都达到正常儿童水平。当然，语前聋儿童手术年龄越大康复周期也相应更长，这与语言中枢的发育直接相关。

【语后聋】患者由于手术前有一定的语言基础，也已经有了相当的母语水平，因此语后聋患者大多不需要特殊的语言康复训练。但语后聋患者术后的听力-语言能力与耳聋的时间长短有一定关系，耳聋时间越短听力-语言能力的恢复也快，耳聋时间越长，听力-语言能力的恢复时间也相应越长，大部分1-2年能够达到个体最佳水平。

八、人工耳蜗的寿命有多长？

人工耳蜗一旦植入，可以终身使用！手术植入部分是按照终身使用设计的，设计寿命一般为70年，未来技术还会更加发展。如果植入物没有大的外伤等外因损伤，一般都可以长期使用。体外部分与其它常用电子设备相当，设计寿命一般为20-30年，如果保养得当可以长期使用，电子耳蜗厂家也会在术后长期提供相关的检修和维修服务。