如何用一句话劝导一个抑郁症患者?
观点一
这问题就好比在问,如何用一句话教育子女瞬间成人。为什么这么说?
抑郁症最早被人类发现时,在欧美被视为附魔或者邪灵作祟,当时的抑郁症患者遭受了不少常人难以想象的痛苦,诸如在脑上钻洞,以释放邪灵离开患者的身体,或以巫术祈福、宗教祈祷等方式,期盼患者得到上天的保佑,通过祈祷而得痊愈。
公元前400年,古希腊希波拉底发表了体液说,认为人的体液有四种:血液、粘液、黄胆汁和黑胆汁,抑郁症的产生是由于这四种体液不平衡,尤其是黑胆汁过多引起的,曾由于一度使用放血疗法,认为只要让黑胆汁流出,患者就可以治愈,也因为误杀了部分患者。这种疗法的创立和用一句话开导一个人,逻辑是一样的,都想速成。但这根本不可能。
12世纪犹太医生摩西认为抑郁症是种独立的疾病,但没有引起人们的重视。
17世纪罗伯特伯顿的《解剖忧郁症》的出版,一度让人们将抑郁症视为一种贵族气质,贵族各种争相扮出一副忧郁的气质,而贫民老百姓如果谁说自己抑郁了,则往往以“被讥讽”告终。
直到19世纪,对抑郁症的研究才在科学界逐渐展开,这得归功于德国精神病学家克雷佩林和那位认为生物病理学支撑起来了几个精神疾病的阿尔兹海默症共同发现者爱洛斯·阿兹海默,是他们发现了抑郁症的生物遗传基础和病理影响因子。
到了20世纪,人类研制出了治疗抑郁症的药,这就是最早的百忧解。但,百忧解真的治愈了抑郁症吗?没有。直到弗洛伊德将抑郁症与人的童年经历联系起来,人们才发现抑郁症不简单。而实际上,这种童年理论柏拉图早就提出来了,只是没有人重视。
在中医里,则以肝气郁结、气滞血瘀等词表达。在中医看来,身心一体,生理和心理相互影响,相互作用,“怒伤肝、恐伤肾、忧伤肺、思伤脾、喜伤心”,中医里关于情绪与脏腑的相互影响一直有记载。但很可惜,几千年下来以后,我们把中医的精髓弄丢了,甚至对中医各种质疑,而后在引进欧美的心理学和精神病学许多年之后,才发现,抑郁症是生理、心理和社会等因素共同作用的,但,还是没多少人重视中医。
关于抑郁症是一种独立的疾病,最早是由12世纪的犹太医生提出来的,到了19世纪生德国的精神病学家克雷佩林提出,抑郁症是一种有病因、病程和结果的疾病。其病因基本上是生物学方面的,尤其是遗传学和生理学方面,它首先存在于某种生物学(特别是生物化学)障碍,心理方面的改变是继发于生物学功能障碍之后,因为抑郁症是一种疾病,所以建议主要治疗应为躯体治疗。
克雷佩林的这个观点很快就被弗洛伊德的观点淹没了。弗洛伊德提出,抑郁症患者对自己的自我贬低,其实是对养育者的一种变相攻击和不满,指出了抑郁症的发病最早可以追溯到一个人的童年经历,奠定了精神分析的基础。尽管在很早以前,柏拉图已经提出过这个观点——一个人的品质和性格与他的童年有很大关系。
不过,美国精神病学家阿道夫却不认为抑郁症是一种疾病,他认为临床的抑郁症应该是一种持续发展的情感,属于一种反应类型。为了帮助人们理解这一概念,他设想了一条水平直线,直线的左端为正常,在此区域,人们能体验到短暂的沮丧和情绪低落。而如果沿着这条线往右移动,当到达一定部位时,人的情感就会干扰机体功能,此时,我们称之为普通抑郁症,如果抑郁持续时间长,人可能产生幻觉、妄想,甚至企图自杀,则称之为精神病性抑郁症。这就是后人称之为抑郁症的连续假说的迈耶派观点,该观点认为,抑郁症主要是一种反应类型,其病因是心理方面的,生理变化是心理变化导致的结果。
在此基础上,人们将抑郁症按发病机制分为内源性抑郁症(生理)和外源性抑郁症(心理);临床上又分为原发性抑郁症(之前未患过抑郁症)和继发性抑郁症。在原发性抑郁症中,又按临床表现分为迟滞型抑郁症何激越型抑郁症,按有无躁狂分为单相抑郁症和双相情感障碍,按有无其他疾病共存分为单纯性抑郁症和共病(比如焦虑型抑郁症)。
一个类型多样,病理机制复杂的抑郁症,怎么一句话开导?!
没有什么成长是速成的,同样的,也没有什么疾病是一下子就能好的。
举个例子,如果你种一棵蓝莓树,你是否会想着“我只要浇浇水”,它就会开花结果?事实证明,蓝莓不好种,易得虫害,易生病,开了花还得人工授粉,尽管现在有的蓝莓不需要人工授粉了,但那是后期培育出来的,而即便是如此,浇水、除草、除虫……还是免不了的。
每个事物都其自身发展的规律。无视规律,想着一步到位,未免有点急功近利。
如果植物的例子不能说明什么,那我们再说两个现实生活中的例子。
例子一,如何用一句话让子女成年?显然,这不可能,大家都明白。人类几十年的成长怎么可能是一句话的事。
例子二,如何用一句话让物质成瘾者(网瘾、毒瘾、赌瘾、酗酒等等)戒掉他们的瘾?显然,如果你面对的是毒瘾君子,以现在的毒品对神经系统的破坏来看,你可能会被砍。
而人之所以总想着瞬间解决问题,表面上是迫切想解决问题,本质上是嫌麻烦、不愿意承担责任,这也是为什么社会上的伪心理学那么受欢迎。因为它们简单,一刀切,对付问题简单粗暴,非黑即白,没有全方位分析,而是直接给出答案,或者给出看似很容易找出答案,实则是一棍子打死的方法。例如,怎么看穿人的心理(醒醒,你不是神)。
"理解与关怀:探讨厌世的抑郁症患者的生命观"
你希望以什么方式?在什么时候结束自己的生命?
抑郁症患者遇到的最常见的问题就是厌世,感觉活着无意义。有一大部分的抑郁症患者会想着结束自己的生命,其中还有一部分已经尝试用过自伤的办法来伤害自己。
所以与其劝导他们,还不如理解他们。如果我在面对这样的来访者,不会跟他们大谈生命的意义。不会谈什么爱呀,积极呀。这只会让抑郁症患者觉得你跟他是两个世界的人。他会把你越推越远,而他也会越来越孤独。
我可能直接会问他,你希望以什么样的方式去结束生命,在什么时候实施这件事情?
这是一个让劝导者感觉很恐惧的话题。但却是抑郁症患者最感兴趣的话题。往常抑郁症患者已表现出厌世。劝导者要么会回避这个问题,要么会提出反对意见。很少有人会平静的跟他探讨如何死,以什么方式死。
当有一个人愿意跟他谈这个问题的时候,抑郁症患者就不再是孤独的,他会觉得这世上有一个人是理解他的。那么反而可能会扭转他厌世的程度。
劝导抑郁症患者的一句话励志句集合
1.不要想得太多,太多东西都没有用。
2.不要顾虑太多,该干嘛就去干嘛。
3.每天给自己安排几件事做做,做完了就好好休息。
4.来找我聊天吧,我可以陪你聊天到天亮。
5.抑郁就是一种心理病症,我们可以一直把它安放在自己的身边。
6.努力每天找一件事能让自己开心微笑,微笑是治愈抑郁症最好的良药。
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